Мијастенија гравис, болеста со која се бори Моника Селес, се карактеризира со зголемен мускулен замор.
„Никогаш не бев слушнала за оваа болест сè додека не отидов на лекар за прв пат. Кога ми ја даде дијагнозата, си помислив: „Што!?“ “, вели Моника Селеш .
Југословенската тенисерка страда од опасна болест наречена мијастенија гравис. Таа не е единствената што никогаш не слушнала за оваа дијагноза. Моника откри дека прво забележала дека гледа двојно, дека е потешко да се движи, а потоа дошла дијагнозата што целосно ја шокирала.
„Играв со неколку деца и одеднаш ја промашив топката. Си велам: „Што ми е мене, гледам две топки истовремено“ . Тоа беа очигледни симптоми што не можев да ги игнорирам. Тој ден започна ново патување за мене. Ми требаше долго време да го сфатам сето тоа, да зборувам отворено за тоа, бидејќи ми е многу тешко. Многу влијае на мојот секојдневен живот“, рече Селеш во интервју за АП .
Што е мијастенија гравис?
Мијастенија гравис е автоимуна болест која се карактеризира со зголемен мускулен замор. Пациентите се соочуваат, меѓу другото, со нејасен говор, спуштени очни капаци или ненадејни паѓања. Мијастенија гравис се јавува значително почесто кај жените отколку кај мажите.
Првите медицински записи за мијастенијата се појавиле во 17 век. Болеста ја опишале Томас Вилис, британски лекар и анатомист, и Семјуел Вилкс, познат лекар и медицински историчар. На крајот на 19 век, симптоматологијата на мијастенијата била утврдена благодарение на делата на Вилхелм Ерб, Семјуел Голдфлам и Херман Опенхајм.
Причини за мијастенија гравис
Мијастенија гравис е автоимуна болест, што значи дека е предизвикана од антитела што нашиот имунолошки систем ги произведува против сопствените ткива – поточно, против рецепторите на мускулните влакна. Ацетилхолинот е невротрансмитер кој се ослободува од нервните завршетоци и ги стимулира мускулните влакна да се контрахираат.
Кај здрави луѓе, ацетилхолинот се врзува за рецепторите на мускулната клетка и предизвикува низа реакции што доведуваат до мускулна контракција. Кај пациенти со мијастенија, рецепторите се блокирани од антитела, па затоа оваа реакција не се јавува. Кај околу 85 проценти од пациентите се откриваат IgG антитела насочени против ацетилхолинскиот рецептор. Кај преостанатите 15 проценти, болеста е „серонегативна“ – антитела не се откриваат.
Антителата често се произведуваат во тимусот, жлезда лоцирана во градите која игра улога во градењето на имунитетот. Над 65 проценти од пациентите имаат зголемен тимус, а 15 проценти имаат тумор на тимусот. Отстранувањето на тимусот често води до значително подобрување на состојбата.
Симптоми на мијастенија гравис
Главниот симптом е мускулна слабост која се влошува. Најчесто засегнати се:
- очни мускули – спуштени очни капаци, понекогаш двоен вид.
- булбомоторни мускули (грло, меко непце, ларинкс) – тешкотија при говор, голтање и џвакање, често задушување, спуштање на долната вилица.
- мускули на лицето – ослабен израз на лицето, спуштени агли на усните, уморен или тажен изглед.
- мускули на рацете и нозете – тешко извршување на дневните активности (чешлање, пишување, одење), потреба од чест одмор.
- респираторни мускули – тешкотии при дишење и задушување, понекогаш потреба од механичка вентилација.
Симптомите може да се влошат со бременост, менструација, инфекции, стрес, промени во температурата и анестезија.
Третман
Третманот е долготраен и е прилагоден на состојбата на пациентот. Вклучува избегнување на отежнувачки фактори (стрес, инфекции), лекови кои го зголемуваат нивото на ацетилхолин, хируршко отстранување на тимусот и поддршка од семејството.