Депресија поради справување со дијагноза на рак
Дијагнозата на ракот го менува животот и е извор на значителен психолошки и емоционален стрес. Непатолошката тага може да биде нормален одговор на дијагнозата на ракот, меѓутоа, стресот надвор од механизмите за справување на пациентите може да резултира со големо депресивно нарушување.
По дијагнозата на ракот и за време на лекувањето на ракот, вообичаено е да се чувствуваат емоции како што се тага, вознемиреност, солзи и страв од време на време. Овие чувства може да доаѓаат и да си одат во текот на вашиот третман за рак. Но, кога овие чувства се постојани во текот на денот, повеќето денови во неделата, повеќе од две недели и се мешаат во вашата дневна рутина и задоволства, тоа може да биде знак на депресија.
Депресијата е чест коморбидитет кај ракот. Според истражувањата, околу 25% од луѓето со рак имаат депресија. Ова значи дека симптомите надминуваат непријатност по дијагнозата или за време на лекувањето на ракот.
Дијагнозата на рак може да ги предизвика овие чувства:
▪ Страв од третман на рак или несакани ефекти поврзани со третманот, како што е болка.
▪ Промени во вашето тело, кои влијаат на вашата слика за себе
▪ Грижи за пари и финансии
▪ Несигурност
▪ Духовни прашања за смислата на животот
▪ Страв од релапс после третманот
▪ Страв од страдање
▪ Страв од смрт
Овие се вообичаени првични грижи кај лице на кое му е дијагностициран рак. Постепено оваа ситуација може да стане тешка и таквите лица почнуваат да доживуваат симптоми на депресија.
Кои се симптомите на депресија?
Депресијата е вид на растројство на расположението. Симптомите се движат од благи до тешки. Кога тие се тешки, постојани и вклучуваат многу од симптомите поврзани со расположението наведени подолу, тие се големо депресивно нарушување. Може да добиете третман за депресија ако имате благи, умерени или тешки симптоми.
Симптоми поврзани со расположението . Луѓето со депресија можат да почувствуваат низа емоции. Може да се чувствувате тажно или депресивно, но анксиозноста, раздразливоста и гневот исто така може да бидат знаци на депресија. Симптомите на депресија поврзани со дијагноза на рак вклучуваат:
▪ Поголемиот дел од времето се чувствувате тажно, депресивно или безнадежно
▪ Чувство на раздразливост и лутина , често без никаква причина што можете да ја
кажете .
Симптоми на однесување . Честопати, на луѓето со депресија им е тешко да најдат радост во активностите што порано ги сакале. Бихејвиоралните симптоми на депресија вклучуваат:
▪ Губење на мотивацијата за секојдневни активности, вклучително и грижа за себе
▪ Губење интерес за активности во кои уживавте
▪ Повлекување од пријателите или семејството
▪ Често плачење
Когнитивни симптоми . Депресијата може да предизвика проблеми со вниманието, размислувањето и меморијата. Ова вклучува:
▪ Проблеми со концентрирање
▪ Тешкотии при донесување одлуки
▪ Проблеми со меморијата
▪ Негативни мисли, вклучувајќи мисли дека животот не вреди да се живее или мисли да се повредиш себеси
Физички симптоми. Депресијата може да предизвика и многу физички симптоми. Физичките симптоми на депресија вклучуваат:
▪ Замор
▪ Губење на апетит
▪ Несоница, нарушување што ја попречува вашата способност да заспиете и да останете заспиени
▪ Хиперсомнија, пореметување кое предизвикува многу да спиете или се чувствувате многу поспано во текот на денот
▪ Сексуални проблеми, како што е ниската сексуална желба
Според ДСМ, петте дијагностички симптоми за депресија се:
▪ Силни чувства на тага, плачење ,
▪ Намален интерес за активностите во кои уживавте . , готвење или чистење ▪ Замор или губење на енергија ▪ Чувство на безвредност ▪ Прекумерно или несоодветно самообвинување ▪ Намалена способност за концентрирање или размислување или неодлучност ▪ Повторливи мисли за самоповредување или смрт (не страв од смрт, туку желба за смрт).
Рак на дојка и депресија
Ракот на дојка е еден од најчестите видови на рак кај жените и има потешки ментални и емоционални ефекти од другите видови. Обично се смета за состојба која се јавува кај жените. Но, секој е роден со одредено ткиво на дојка. Така, секој може да добие рак на дојка, иако е редок кај мажите. Почесто се јавува кај постари мажи, иако може да се појави на која било возраст.
Не е изненадувачки што многу луѓе кои биле лекувани од рак на дојка развиваат депресија. Комбинацијата на дијагноза опасна по живот, несакани ефекти од третманот и промени во сликата на телото поврзани со третманот, сите создаваат услови за моќно емоционално влијание.
Дијагностицирањето на рак на дојка може да доведе до сериозна депресија и тешка емоционална вознемиреност, особено во текот на првата година по дијагнозата. Овие чувства се интензивирани кај луѓето со метастатски карцином на дојка и нивните најблиски.
Помогнете си да се справите со депресијата
Депресијата како ментално растројство влијае на менталната благосостојба на луѓето, физичките симптоми, професионалните перформанси и квалитетот на животот.
Ако имате симптоми на депресија, може да размислите да го одложите донесувањето на големи животни одлуки како што се менување на работните места или други потези додека не се подобрат симптомите. Закрепнувањето од депресија е постепен процес. Трпението со себе е важно.
За блага до умерена депресија, некои луѓе сметаат дека следниве стратегии се корисни:
поставување реални цели и разделување на големи задачи на помали
▪ обид да поминете време со други луѓе најмалку еден час дневно, лично или на телефон, и прифаќање на нивните понуди за помош
▪ наоѓање на некој со кој можете да разговарате и да му се доверите при
▪ вршење активност за која сметате дека ве релаксира, како што се сликање, свирење музика или прошетки во природа
▪ да се биде физички активен секој ден, да речеме пешачење по 30 минути дневно
▪ избегнување алкохол и кофеин
Видови третмани за депресија кај луѓе со рак на дојка
Типот на третман што го добивате за депресија ќе зависи од вашите симптоми. За лицата со умерена или тешка депресија, се препорачува психолошки третман, вклучително и лекови.
Психолошкиот третман може да се обезбеди во форма на советување или психотерапија. Ова може да вклучува работа со терапевт или професионално водена група за да се научат когнитивните бихејвиорални вештини или пристапи за здравје и решавање проблеми. Во некои случаи, може да се додадат лекови на оваа нега. За некои луѓе со блага депресија, советувањето може да биде доволно за да се ублажат симптомите. Вашиот лекар ќе работи со вас за да го одреди најдобриот третман за вас, врз основа на достапноста на третманот, пристапот, вашите преференции и трошоците.
Техники на ум-тело за управување со симптомите на депресија
Техниките на ум-тело може да се користат сами за блага депресија или во комбинација со други видови третмани за да помогнат во подобрувањето на симптомите на депресија за време и/или по третманот. Некои од следниве методи може да се направат дома. Други може да бараат помош од обучен инструктор. Многу од овие техники може да се најдат преку бесплатни онлајн ресурси. Постојат и апликации што можете да ги преземете на вашиот телефон.
Следниве техники можат да ви помогнат да се справите со симптомите на депресија:
Длабоко дишење . Бавното и длабоко дишење помага да се намали напнатоста во телото. Тој испраќа смирувачки сигнали од вашиот мозок до остатокот од вашето тело, забавувајќи го пулсот и регулирајќи го вашето дишење.
Прогресивна мускулна релаксација . Ова е техника која вклучува затегнување, а потоа релаксирање на мускулните групи. Почнувате со прстите на нозете или главата, а потоа полека ги опуштате мускулите низ телото.
Имагинација . Ова е користење зборови и звуци за да ви помогне да замислите смирувачки, мирни средини, искуства и чувства.
Медитацијата е практика на фокусирање на вниманието или свеста на вашиот здив, вербална фраза или дел од телото. Ова може да ви помогне да постигнете чувство на благосостојба во сегашниот момент и да го намалите стресот. Исто така, може да ви помогне да ги признаете непријатните емоции и да го спречите нивното создавање. Еден вид медитација што може да биде корисен во управувањето со симптомите на депресија за време и по третманот се нарекува „медитација за намалување на стресот базирана на свесност“. Кога практикувате внимателност, се фокусирате на привлекување на вашето внимание на сегашниот момент и станување свесни за вашите чувства, мисли и околина во тој момент со став на отвореност, љубезност и прифаќање. Практиките на внимателност може да бидат корисни за депресивни симптоми за време и по третманот на ракот.
Музикотерапија . Овој уметнички израз може да помогне во олеснување на анксиозноста. Дознајте повеќе за музички терапевти.
Работете со советник или друг професионалец за ментално здравје
Барањето помош од професионалец за ментално здравје може да ви помогне со вашата депресија. Професионалци за ментално здравје вклучуваат социјални работници, советници, психолози и психијатри. Психијатрите се професионалци за ментално здравје кои можат да препишуваат лекови. Советниците и другите професионалци за ментално здравје можат да обезбедат алатки за подобрување на вашите вештини за справување, да развијат систем за поддршка и да ги реконструираат негативните мисли. Можете да работите со советник самостојно, преку парови или семејна терапија и во групна терапија.
Третман со лекови за депресија
Ако вашите депресивни симптоми се умерени до тешки, лековите може да бидат корисни. Достапни се различни видови на лекови. Вашиот лекар ќе го избере најсоодветниот лек врз основа на овие фактори: Вашите симптоми, можни несакани ефекти, други лекови што ги земате, вашата медицинска историја. Кажете му на вашиот лекар за сите лекови и додатоци што ги земате. Ова е важно да се направи за да се избегнат можните несакани интеракции. На пример, други лекови може да се мешаат со одредени видови антидепресивни лекови, што ги прави помалку ефикасни, зголемувајќи ја веројатноста за несакани ефекти или дури и влошувајќи ја депресијата.
Лековите кои често се користат за лекување на анксиозност и депресија кај луѓето со рак вклучуваат:
Антидепресиви : Селективни инхибитори на повторно земање на серотонин (SSRIs) и инхибитори на серотонин норепинефрин (SNRIs). Овие лекови можат да третираат депресија, општа анксиозност и панично растројство.
Подобрувањето на симптомите се јавува 2 до 5 недели по започнувањето на лекот. Но, често се потребни 6 до 8 недели за лекот да има целосен ефект и мора да се зема секојдневно за да биде ефикасен. Не треба да се прекине без консултација со лекар. Антидепресивните лекови особено добро делуваат во лекувањето на големо депресивно нарушување.
Подобрете го расположението, како и физичките симптоми. Додавањето психолошки третман на лекови може да помогне во поддршката и управувањето со повторливи некорисни мисловни процеси или нездраво однесување (како што е зголемена употреба на алкохол, тутун или други супстанции), како и ниска самодоверба и начин за подобро справување.
Антипсихотични лекови . Понекогаш, антипсихотици или стабилизатори на расположението може да се користат за лекување на анксиозност и депресија кај луѓето со рак. Важно е да го земате овој лек само како што ви препишал вашиот лекар. Тие не треба да се прекинуваат без помош на лекар.
Антидепресиви кои може да бидат безбедни за луѓето кои примаат лекови за рак на дојка
Тамоксифен е лек кој се метаболизира со CYP2D6 за ефикасност во превенција или третман на естроген-позитивен карцином на дојка. Затоа, антидепресивите кои го инхибираат CYP2D6 не треба да се препишуваат на пациенти кои земаат тамоксифен. Примери на такви антидепресиви вклучуваат пароксетин, флуоксетин, бупропион и дулоксетин .
Инхибицијата на CYP2D6 со флувоксамин, сертралин, венлафаксин и десвенлафаксин веројатно нема да биде клинички релевантна , така што овие лекови би биле побезбедни од пароксетин, флуоксетин, бупропион и дулоксетин кај пациенти третирани со тамоксифен. Миртазапин, циталопрам, есциталопрам и ребоксетин се други примери на лекови кои може да бидат побезбедни поради нивната мала склоност да ги инхибираат CYP ензимите.
Затоа, клиничарите треба да избегнуваат инхибитори на CYP2D6 кај пациенти кои примаат тамоксифен во корист на лекови со ниска или никаква инхибиторна активност на CYP2D6 (на пример, миртазапин, есциталопрам, флувоксамин, ребоксетин, циталопрам, сертралин, венлафаксин, десвенлафаксин).
