МИОМИТЕ СЕ НАЈОПАСНИ АКО СЕ ДИЈАГНОСТИРААТ ПРВ ПАТ ВО МЕНОПАУЗА: Повеќето не покажуваат симптоми, а третина се откриваат со обилно КРВАРЕЊЕ
Фиброидите се најчестите тумори во гинекологијата. Тие се појавуваат во централниот мускулен слој на матката, кој се нарекува миометриум, и можат да растат кон абдоминалната празнина или утерусната празнина, што е понеповолно за бременост. Проф. Д-р Ана Митровиќ Јовановиќ, началник на Одделот за дневна болница ГАК „Народни фронт“ за нашиот портал открива зошто фиброидите се најопасни доколку првпат се откријат за време на менопаузата и кои симптоми можат да укажуваат на овие промени.
– Причината за фиброидите не е целосно јасна и се наведуваат бројни причини, меѓу кои најчесто се споменуваат генетиката, предиспозицијата и хормоналната. Познато е дека со престанокот на секрецијата на естроген во јајниците (постменопауза), нивниот раст престанува и се намалува, па ако за прв пат се дијагностицираат во менопауза или ако почнат да растат во тој период, постои оправдано сомневање. дека се саркоми, а не фиброиди.- објаснува проф. д-р Митровиќ Јовановиќ.
Кој е „виновникот“ за формирање на фиброиди?
-Денес е познато дека не е одговорен само естрогенот, туку дека и прогестеронот игра важна улога во растот на миомот.
Што се фиброиди?
– Фиброидите се тркалезни, составени од неколку слоеви, така што во структурата наликуваат на глава на кромид и обично се добро ограничени со нивната капсула во споредба со здравиот миометриум. Тие ретко се појавуваат во грлото на матката или во близина на јајниците, но може да се дијагностицираат и таму. Понекогаш доаѓа до раст на ткивото на слузокожата на матката во миометриумот, така што се формираат структури слични на фиброиди, но тие не се правилни, по структура и не се добро ограничени, па како такви не се погодни за терапија. или операција. Овие промени се нарекуваат аденомиоми или аденомиоза.
Кои симптоми укажуваат на постоење на овие промени?
– Повеќето фиброиди не предизвикуваат никакви симптоми, туку се откриваат случајно, при рутински гинеколошки преглед. Се проценува дека само една третина од фиброидите даваат одредени симптоми, а најчеста е крварењето . Всушност, крварењето на матката е најчестиот симптом кој го носи пациентот кај гинеколог. Тоа може да биде обилно или продолжено менструално крварење , односно нередовно, а поретко се јавува помеѓу два менструации. Честопати, женските пациенти се жалат на надуеност во малиот стомак, проблеми со често мокрење или отежната столица, а понекогаш имаат и болни сексуални односи.
Колку големи можат да растат фиброидите?
– Во почетокот се со микроскопски димензии, за во текот на растењето да достигнат димензии на фудбалска топка. Тоа се тумори на мускулниот слој на матката со многу сврзно ткиво, па затоа се нарекуваат и фибромиоми и лејомиоми.
Може ли фиброидите да се променат и да станат малигни?
– Стравот дека фиброидите можат да се променат и да станат малигни е практично неоснован, бидејќи е докажано дека помалку од 0,1% од фиброидите можат да преминат од бенигна во малигна форма. Саркомот на матката е малигнен тумор кој наликува на миом по структура и симптоми , но во терапевтска и прогностичка смисла, саркомот е лош, а диференцијалната дијагноза го отежнува навремено поставувањето на вистинската дијагноза.
Што укажува на сарком на матката?
– Саркомот на матката обично расте побрзо, дава поинтензивни симптоми за пократок период, а ултразвучната и доплер дијагностиката покажува поголема структурална неправилност. Патолошки е крвав, а покрај ултразвук се препорачува и нуклеарна магнетна резонанца, како и ендометријална цитологија и одредување на лактат дехидрогеназа. За среќа, саркомот на матката е исклучително редок тумор.