ФДА го одобри првото апче за најчестиот напреден рак на белите дробови
Американската администрација за храна и лекови (FDA) ја одобри првата таблета за третман на неситноклеточен рак на белите дробови (NSCLC) во напредна фаза.
Сунвозертиниб (Зегфрови) е наменет за возрасни со напреднат NSCLC и делува кај оние пациенти кои имаат специфична генетска промена, инсерциона мутација во егзонот 20 на EGFR.
Кога и како се користи овој лек?
Лекот се користи кога ракот напредува за време или по хемотерапијата. Се зема во форма на таблети, еднаш дневно, што им олеснува на пациентите да ја следат терапијата, која често трае долго време.
NSCLC е најчестиот вид на рак на белите дробови, сочинувајќи околу 80-85% од случаите. Овој рак често е тежок за лекување, бидејќи мутациите варираат од личност до личност, што го отежнува наоѓањето ефикасни третмани.
Резултати од студијата
ФДА го одобри лекот врз основа на клиничка студија на 85 лица со напреден NSCLC и мутација на вметнување на EGFR ексон 20 чиј рак се влошил и покрај хемотерапијата. Пациентите го земале лекот еднаш дневно, а резултатите покажале дека околу 46% од нив реагирале на третманот, со придобивки што траеле во просек повеќе од 11 месеци, објавува Телеграф.
Како функционира Зегфрови?
Зегфрови делува така што го блокира проблематичниот протеин EGFR, кој им помага на клетките на ракот да растат. Дизајниран е да ги таргетира различните видови на промени на EGFR, вклучувајќи ги и мутациите на вметнување на егзонот 20, а во голема мера ги штеди здравите клетки.
Лековите можат да помогнат и во лекувањето на некои други ретки EGFR промени и мутации на HER2 егзон 20.
Што е неситноклеточен рак на белите дробови?
Неситноклеточниот карцином на белите дробови (NSCLC) е најчестата форма на карцином на белите дробови. Раните знаци може да вклучуваат свирење во градите, кашлање и отежнато дишење, но може да се појават и други симптоми, како што се болка во зглобовите и коските, оток на рацете и лицето, губење на тежина итн.
Двете главни форми на рак на белите дробови
1. Малклеточен карцином на белите дробови (SCLC) – најагресивната форма, обично поврзана со пушење.
2. Немалклеточен карцином на белите дробови (NSCLC) – најчест, околу 85% од случаите.
Во споредба со SCLC, NSCLC расте и се шири побавно. Двете форми делат слични симптоми: кашлица, болка во градите, свирење во градите, засипнатост. За жал, ракот на белите дробови често не предизвикува симптоми во раните фази сè додека не се прошири на други органи.
Трите главни подтипови на NSCLC
▪ Аденокарцином – обично се јавува во надворешните слоеви на белите дробови; се зголемува кај жените, дури и кај оние кои никогаш не пушеле.
▪ Плочаноклеточен карцином – обично се формира во центарот на белите дробови, во близина на бронхиите.
▪ Големоклеточен карцином – може да се формира насекаде и често расте побрзо од другите два вида.
Четирите фази на болеста
NSCLC е поделен на четири фази, според ширењето:
▪ Фази 0-1: ракот е само во белите дробови.
▪ Фази 2-4: ракот се проширил на лимфните јазли и далечните органи како што се црниот дроб, мозокот или други бели дробови.
Како и секоја форма на рак, NSCLC може да биде фатален, но раното откривање значително ја подобрува прогнозата.
Рани симптоми на NSCLC
Симптомите обично се поврзани со белите дробови и дишните патишта:
▪ Постојана или влошувачка кашлица
▪ Свирење во градите
▪ Влошување на отежнатото дишење
▪ Рапав глас
▪ Болка во градите
▪ Чести респираторни инфекции (бронхитис, пневмонија)
▪ Кашлање со крв
Други симптоми вклучуваат необјаснето губење на тежината, губење на апетитот и замор.
Симптоми во коските, зглобовите и мускулите
Како што NSCLC почнува да се шири на други делови од телото, симптомите стануваат сè посериозни. Бидејќи овој вид рак често се открива во напредна фаза, во околу 20% од случаите, знаците на ширење на коските веќе се појавуваат во времето на дијагнозата.
Во оваа фаза, симптомите може да вклучуваат:
▪ Болка или осетливост во коските и зглобовите (најчесто во карлицата и ‘рбетот)
▪ Панкост синдром – болка во рамената, рацете, вкочанетост и мускулна слабост
▪ Атрофија на тенар – губење на мускулна маса во палецот и дланката што влијае на движењето и функцијата.
▪ Хипертрофична остеоартропатија – болно отекување на зглобовите или прстите
▪ Деформитети на ноктите.
Симптоми во главата и вратот
Кога ракот се шири, може да ги компресира големите вени и нерви. Синдромот на супериорна шуплива вена предизвикува оток на лицето и испакнати вени. Ширењето на нервите може да предизвика Хорнеров синдром – спуштени очни капаци, стеснета зеница и намалено потење на едната страна од лицето.
Невролошки симптоми
Во подоцнежните фази, ако се прошири на мозокот (почесто со аденокарцином на NSCLC):
▪ Главоболка
▪ Повраќање
▪ Заматен вид
▪ Слабост, несакани движења или губење на мускулната контрола
▪ Промени во сензацијата (вкочанетост).
Дигестивни симптоми
Иако е почест кај SCLC, NSCLC може да предизвика и хиперкалцемија (висок калциум во крвта) во подоцнежните фази, што може да влијае на паратироидните жлезди. Ова може да предизвика:
▪ Болка во коските
▪ Замор
▪ Гадење, повраќање, запек
▪ Губење на апетитот и зголемена жед
