Голема студија откри нов фактор за ризик на срцев и мозочен удар: Најлошо е кога притисокот постојано варира

Промените во крвниот притисок со текот на времето може да се користат за да се идентификуваат пациентите со најголем ризик од срцев удар и мозочен удар. Ова се наодите од новата анализа од студијата ASCOT, предводена од истражувачи од Империал колеџ во Лондон, објавена вчера во списанието European Heart Journal.

Студијата спроведена во Велика Британија, која опфати повеќе од милион читања, покажа дека варијабилноста на крвниот притисок е главен фактор на ризик за срцев и мозочен удар.

Пациентите со варијабилни отчитувања може да бидат изложени на поголем ризик за кардиоваскуларни настани отколку оние со висок и стабилен крвен притисок контролиран со лекови. И затоа, според новото истражување, лекарите не само што треба да проверуваат дали има висок крвен притисок, туку и да ги следат промените при секоја средба со пациентите.

Истражувачите од колеџот следеле повеќе од 8.000 пациенти во Велика Британија со висок крвен притисок повеќе од 20 години. Тие откриле дека варијацијата на систолниот крвен притисок со текот на времето е силен предиктор за мозочен удар, срцев удар и атријална фибрилација.

Ова било случај дури и кај пациенти кои имале отчитувања на крвниот притисок во нормални граници, но кои варираат помеѓу посетите на лекар, според резултатите објавени во European Heart Journal.

„Долго време знаеме дека високиот крвен притисок го зголемува ризикот од срцев удар и мозочен удар, но нашите најнови наоди исто така ја нагласуваат важноста од следење на варијабилноста на крвниот притисок со текот на времето“, коментира постариот автор на студијата, професорот Питер Север, од National. Институт за срце и бели дробови и коавтор на студијата.

– Што е најважно, ни требаат ажурирани меѓународни упатства за лекарите за да ги одразуваат овие најнови наоди и да ја вклучат варијабилноста на крвниот притисок како главен фактор на ризик за срцев и мозочен удар, истакнува д-р Север.

Најголем дел од испитаниците биле мажи со просечна возраст од 64 години. Меѓу пациентите со просечен систолен крвен притисок помал од 140 mmHg, оние со најголема варијабилност имале 16 отсто поголем ризик од срцев удар, мозочен удар и други кардиоваскуларни настани во споредба со групата со најмала варијабилност.

Исто така, истражувањето покажа дека повеќе од половина од инцидентите (53 проценти) се случиле кај пациенти чиј крвен притисок бил добро контролиран со лекови, под 140 mmHg, што покажува дека третманот бил несоодветен.

Истражувачите заклучуваат дека резултатите покажуваат дека варијабилноста на систолниот крвен притисок од 13 mmHg или повеќе во текот на пет години може да биде поврзана со значително зголемен ризик од кардиоваскуларни настани.

Професорот Север додаде: „Сè уште не знаеме како изгледа оптималниот метод за евидентирање на варијабилноста на крвниот притисок со текот на времето – дали ова може да вклучува мерења во канцеларија и дома за најдобро да се информираат здравствените досиеја на пациентите на долг рок – и потребни се повеќе истражувања”.